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龙南城乡居民医保27种疾病实行按病种付费啦!

龙南县融媒体中心 龙南融媒体 2021-02-06


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好消息来啦~

龙南开展城镇职工和城乡居民医疗保险

27种疾病实行按病种付费啦

让你少花钱就能看好病

一起跟着记者的镜头

来了解一下这项便民政策

↓↓↓

什么是病种付费 ?


按病种付费是以单一病种作为付费单位,按照诊断明确、技术成熟、并发症少、疗效确切、诊疗规范明晰的原则在临床路径规范、治疗效果明确的常见病和多发病中选取,对相应病种制定医保支付标准,实行单病种付费管理。

按病种收费包含什么? 


按病种收费标准包含患者住院期间发生的诊断与治疗等全部费用,即患者入院,按病种临床路径及治疗管理流程接受规范诊疗最终达到临床疗效标准出院,整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品及医用耗材等各项费用。医院按此标准收费,医保统筹基金和患者按规定比例付费。



龙南哪些病种可以按病种付费? 


从今年7月份开始,龙南县以下27种疾病开始实行按病种付费:


据了解,针对以上27种常见住院疾病,按规定列入“除外内容”的耗材,以及患者自愿选择单人间、双人间以及特需病房,其床位费超出普通病房标准的部分,医疗机构可单独进行收费,这两部分不计入病种收费标准。除此之外,定点医疗机构不得另收其他费用。此举措将引导定点医疗机构因病施治、合理检查、合理治疗,控制医疗费用增长,缓解群众“看病贵,住院难”问题。



县人民医院医保办主任郑伟萍告诉记者,单病种付费对医院和病人都有好处,病人入院时,只要是27种单病种当中的一项,就能知道治病大概需要的费用,对病人来说,能减轻医疗总费用和医疗负担;对医院来说,推动提高诊疗效率,规范诊疗流程,节约医保资金。




实行按病种付费后,一些因材料消耗增大、重复检查等行为,造成了费用超限,将由医院自行承担超出部分,避免了因医疗问题造成患者费用过高。县医保局副局长赖雨晴说:“实行按病种付费是贯彻落实医保支付方式改革要求的一项重要举措,按病种付费的实施将引导定点医疗机构因病施治、合理检查、合理治疗,控制医疗费用的不合理增长,有效缓解了群众看病贵的问题。”



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来源:龙南县融媒体中心

通讯员:县医保局 李启香

编辑:曾钰

审核:凌虹 左方春



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